Просыпаетесь задыхаясь и задыхающаяся ночью?

Что такое ПНД?

 

Пароксизмальная ночная одышка (ПНД) — это состояние, при котором внезапно возникает выраженная одышка во время сна, обычно через 1–2 часа после засыпания. В отличие от обычной одышки в положении лёжа (ортопноэ), ПНД внезапно пробуждает вас ото сна с ощущением удушья.

 

Распространённые симптомы ПНД:

๐ Затруднённое дыхание в положении лёжа

๐ Необходимость сесть или встать, чтобы облегчить дыхание

๐ Учащённое или нерегулярное сердцебиение

๐ Кашель или хрипы

๐ Тревога или бессонница, связанные со страхом заснуть

๐ Предпочтение спать в полусидячем или вертикальном положении

 

Что вызывает ПНД?

 

ПНД обычно развивается на фоне сердечных или лёгочных заболеваний, а в некоторых случаях — неврологических или психических расстройств. К распространённым причинам относят:

 

1. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)

В положении лёжа кровь из нижней части тела более свободно поступает к лёгким. Если сердце не справляется с нагрузкой, это может привести к скоплению жидкости в лёгких, что вызывает затруднённое дыхание.

 

2. Хронические респираторные заболевания

Эти состояния сужают дыхательные пути, что затрудняет дыхание ночью, особенно в положении лёжа.

 

3. Апноэ сна

Во время сна дыхание многократно прекращается, что снижает уровень кислорода в крови и часто вызывает симптомы, похожие на ПНД.

 

4. Ожирение

Избыточная масса тела оказывает давление на диафрагму и лёгкие, увеличивая риск дыхательных нарушений ночью.

 

5. Артериальная гипертензия

Неконтролируемая гипертония может повреждать сердце, что со временем приводит к симптомам ПНД.

 

6. Неврологические заболевания

Нарушения центральной регуляции дыхания могут приводить к нарушению нормального дыхания во сне.

 

7. Ночные панические атаки

Тяжёлое тревожное состояние может имитировать симптомы ПНД, особенно если оно сопровождается учащённым или поверхностным дыханием.

 

Диагностика и лечение ПНД

 

Если вы подозреваете у себя ПНД, обязательно обратитесь к врачу для полноценного обследования. Возможны такие методы диагностики:

๐ Физикальный осмотр и сбор анамнеза

๐ Рентгенография грудной клетки или эхокардиография

๐ Исследование сна (полисомнография)

๐ Лабораторные анализы крови

๐ Исследование функции лёгких

 

Варианты лечения зависят от причины:

๐ Кардиологические препараты: диуретики, ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы для уменьшения скопления жидкости и поддержки функции сердца

๐ Аппараты для лечения апноэ сна: CPAP или BiPAP для поддержания проходимости дыхательных путей во время сна

๐ Препараты для лечения респираторных заболеваний: ингаляционные бронходилататоры и кортикостероиды для уменьшения сопротивления дыхательных путей

๐ Кислородотерапия: для пациентов с низким уровнем кислорода в крови

๐ Психотерапия: когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), анксиолитики или антидепрессанты при симптомах, связанных со стрессом

 

Рекомендации по самопомощи для профилактики или контроля ПНД

 

Даже если вы уже проходите лечение, изменения образа жизни могут помочь предотвратить дальнейшие эпизоды:

๐ Регулярные физические упражнения для укрепления сердца и лёгких

๐ Поддержание здорового веса, чтобы снизить нагрузку на дыхательную систему

๐ Отказ от курения для сохранения функции лёгких

๐ Ограничение потребления соли для снижения задержки жидкости и контроля артериального давления

๐ Сон с приподнятой головой для улучшения дыхания

๐ Практика техник релаксации — глубокое дыхание, медитация

๐ Регулярные визиты к врачу, особенно при наличии хронических заболеваний

 

Когда нужно обратиться к врачу?

 

Обратитесь за медицинской помощью, если вы:

๐ Часто просыпаетесь с ощущением нехватки воздуха

๐ Страдаете от дискомфорта в груди, сердцебиения или обмороков

๐ Имеете сердечно-сосудистые или лёгочные заболевания

๐ Испытываете тревогу или страх перед засыпанием из-за проблем с дыханием

 

Важный вывод: прислушивайтесь к своему организму

 

ПНД — это не просто ночное неудобство. Ваш организм подаёт сигнал о возможных серьёзных нарушениях. Не важно, кроется ли причина в сердце, лёгких или психическом здоровье — не игнорируйте проявления. Своевременная диагностика и лечение значительно улучшают качество жизни и сна.

 

Сон должен быть спокойным и восстанавливающим. Если ваши ночи нарушаются из-за одышки, пора действовать и обратиться за помощью.

 

 

 

 

 

источник: Siam Clinic Phuket
**Переведено и подготовлено командой ArokaGO Content Team