烧伤急救：该做什么以及该避免什么

深度较深、范围广泛或位于身体重要部位的严重烧伤需要立即就医。

烧伤的急救

立即冷却烧伤部位

冲洗并冷却烧伤部位是第一步，也是最重要的一步。

将受影响部位置于清洁、缓和流动的室温或稍凉的水下至少 10-20 分钟。这有助于从组织中带走热量并缓解灼痛感。

避免使用冰块或极冷的水，因为这可能进一步损伤组织并加重疼痛。

移除烧伤附近的衣物和首饰

移除接触或靠近受伤区域的衣物和配饰，以防残余热量造成进一步的组织损伤。

先用清水冷却受影响部位。取下烧伤附近的戒指、手镯、手表或项链，因为肿胀可能发生并导致这些物品限制血液循环。

不要强行拉开紧紧粘附在皮肤上的衣物。应保留原位并寻求医疗协助。

用清洁敷料覆盖烧伤部位

烧伤冷却后，用干净布料、无菌纱布或不粘敷料轻轻覆盖。这有助于保护受损组织，防止刺激、撕裂和污染。

避免使用粗糙毛巾和脱脂棉，因为纤维可能粘在伤口上，移除时引起疼痛，并增加感染风险。

在以下情况应及时就医：

๐ 烧伤较深或范围广泛

๐ 被烟灰或化学物质污染

๐ 由热油、酸或碱引起

๐ 影响面部、手、足、关节、生殖器或其他重要身体部位

๐ 可能影响活动或正常身体功能

仅在适当情况下使用烧伤药物

当医生建议时，可使用磺胺嘧啶银或其他外用烧伤治疗药物。

合适的产品取决于烧伤的深度、部位和情况。如不确定药物成分或是否适用，请避免自行涂用。

使用合适的敷料

用无菌纱布或不会粘连、刺激烧伤部位的敷料覆盖伤口。

对于轻微烧伤，可使用无菌纱布或干净、无绒、透气的布料。敷料应足够松，以避免对受伤组织施加压力。

每天清洁伤口并更换敷料，或在敷料变湿、变脏、松脱或被伤口渗液浸透时更频繁更换。

仅应遵照医嘱使用消毒药物或烧伤膏。

不要弄破水疱

小而清澈的水疱应保持完整，让其自然消退。疱液和上覆皮肤有助于保护下方新生组织并降低感染风险。

较大的水疱，或位于容易破裂部位的水疱，如掌心、足底或关节处，应由医疗专业人员评估和处理。

不要自行切开、刺破或引流水疱。

适当缓解疼痛

对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药在适合个体时可有助于缓解疼痛。

如果疼痛没有改善，或出现其他症状，请就医，例如：

๐ 红肿加重

๐ 流脓或有异味

๐ 发热

๐ 疼痛加重

手部烧伤

对于手部烧伤，在医学上适当时应轻柔、规律地活动手指，以减少肿胀并帮助预防关节僵硬。

抬高手部也可能有助于减轻肿胀。较大或严重的手部烧伤应由医生评估，因为瘢痕可能影响活动和功能。

腿部或足部烧伤

减少受伤腿或足的负重，并抬高，尤其是在最初 24-48 小时内，以减轻肿胀。

如果烧伤严重、疼痛、范围广泛，或影响行走，应寻求医疗救治。

轻微烧伤使用芦荟

对于轻微表浅烧伤，清洁的芦荟凝胶或专为缓解轻度烧伤设计的凝胶可有助于舒缓灼痛感并为皮肤保湿。

请选择干净、无刺激性化学物质、香精或刺激性成分的产品。

除非医疗专业人员建议，否则应避免使用类固醇乳膏、未经批准的草药或其他可能影响愈合的物质。

烧伤后不应做什么？

๐ 不要将冰块或极冷的水直接用于烧伤部位，因为这可能损伤组织并加重疼痛。

๐ 不要搓洗或揉擦伤口，因为这可能增加皮肤损伤和感染风险。

๐ 不要在不了解是否适合烧伤的情况下使用药物。

๐ 除非医疗专业人员建议，否则不要涂抹乳膏、油类或其他物质。

๐ 不要自行弄破、切开或刺破水疱。

๐ 不要用不洁布料或受污染材料覆盖烧伤部位。

๐ 不要在等待伤口自然愈合时忽视严重烧伤或感染迹象。

๐ 不要让愈合中的烧伤直接暴露于阳光下，因为这可能导致刺激和色素变化。

可能使烧伤加重的常见误区

立即敷热

烧伤后立即使用热敷会使更多热量滞留在组织中，并可能增加损伤。

将烧伤包扎得过紧

过紧的敷料可能限制血液循环、增加肿胀并减慢愈合。

使用家庭用品

不要在烧伤处涂抹黄油、药膏、牙膏、鱼露、食用油或类似产品。这些物质可能滞留热量、刺激伤口、造成过度潮湿，并增加感染风险。

涂抹草药或辣椒

草药、辣椒和未经批准的疗法可能造成进一步灼伤、刺激和延迟愈合。

用醋或酒精清洁烧伤部位

直接将醋或酒精用于伤口可能刺激并损伤愈合组织。

早期阶段预防感染

正确的伤口护理可促进更快愈合并降低感染风险。

๐ 保持伤口及周围区域清洁。

๐ 每天更换敷料，或在敷料变湿或被伤口渗液严重浸透时立即更换。

๐ 避免常规使用过氧化氢，因为它可能刺激伤口并减慢组织修复。

๐ 避免炎热、潮湿或受污染的环境。

๐ 仅在咨询医生或药师后使用消毒药物。

๐ 定期观察伤口是否出现红肿、发热、肿胀、疼痛、流脓或发热加重。

有助于烧伤恢复的食物

身体需要额外营养来修复受损组织。

蛋白质

蛋白质有助于新组织形成和伤口愈合。

来源包括：

๐ 肉类

๐ 鱼类

๐ 鸡蛋

๐ 牛奶和酸奶

๐ 奶酪

๐ 豆类和坚果

维生素 C

维生素 C 有助于胶原蛋白形成、免疫功能和组织修复。

来源包括：

๐ 橙子

๐ 柠檬

๐ 木瓜

๐ 印度醋栗

维生素 A

维生素 A 有助于免疫功能和健康皮肤细胞发育。

来源包括：

๐ 胡萝卜

๐ 南瓜

๐ 蛋黄

๐ 奶酪

锌

锌有助于维持皮肤和黏膜的完整性及修复。

来源包括：

๐ 坚果

๐ 牡蛎

๐ 肉类

๐ 豆类

Omega-3 脂肪酸

Omega-3 脂肪酸可能有助于机体对炎症的反应。

来源包括：

๐ 鲑鱼

๐ 沙丁鱼

๐ 奇亚籽

总结

烧伤发生后，从一开始就需要正确护理。用清洁流动水冷却受影响部位，移除附近首饰，用干净的不粘敷料覆盖烧伤部位，并避免弄破水疱或使用不合适的家庭偏方。

深度较深、范围广泛、化学性、电烧伤或感染性烧伤，以及影响面部、手、足、关节或其他重要部位的烧伤，应尽快由医疗专业人员检查。

预防烧伤同样重要。烹饪、处理热液体、使用电器以及存放易燃材料时都应小心。

 

参考：

Phyathai Phaholyothin Hospital Burns First Aid: What To Do

ArokaGO 医疗提供者 Phyathai Phaholyothin Hospital