帕金森病：病因、症状

这些神经细胞负责产生并释放一种称为多巴胺的化学物质，它在控制身体运动方面起着至关重要的作用。

当多巴胺水平下降时，患者可能会逐渐出现动作迟缓、肌肉僵硬和震颤等症状。

帕金森病的病因是什么？

帕金森病和类帕金森样症状可能与多种因素有关，包括：

• 脑部老化：随着大脑老化，负责产生多巴胺的神经细胞数量可能减少。

• 某些精神科药物：用于治疗精神疾病的某些抗精神病药物或镇静药物可能会干扰大脑中的多巴胺活性。

• 某些降压药物：较老的降压药物，如利血平，可能会降低大脑中的多巴胺活性。

• 脑部血管阻塞：脑血管阻塞可能损伤参与多巴胺产生的脑细胞。

• 接触有毒物质：某些毒素，包括锰和一氧化碳，可能损伤脑细胞。

• 脑部缺氧：由溺水、勒颈或黏液或食物导致的气道阻塞引起的缺氧，可能导致脑损伤。

• 反复头部损伤：频繁的头部创伤或撞击可能导致神经损伤。

• 脑部炎症：影响大脑的炎症性疾病可能干扰正常的神经功能。

• 遗传因素：某些遗传性疾病可能促成帕金森病的发生。

帕金森病有哪些症状？

帕金森病最常见于老年人，尤其是60岁及以上人群。

该疾病的特征是四大主要神经系统症状。

1. 震颤

震颤是指不自主的抖动或颤动，常影响手部或身体其他部位。

2. 肌强直

患者可能出现肌肉僵硬或强直，使日常活动更加困难和不适。

3. 动作迟缓（Bradykinesia）

帕金森病可导致动作明显变慢，影响行走、站立以及完成日常任务等活动。

4. 平衡受损

患者可能会出现维持平衡困难，增加不稳和跌倒的风险。

帕金森病有哪些常见并发症？

除了四种主要的运动相关症状外，帕金森病患者还可能出现其他多种并发症。

四种重要并发症包括：

• 慢性便秘：患者可能经常出现排便困难。

• 抑郁和情绪困扰：在疾病过程中可能出现沮丧、悲伤和抑郁情绪。

• 疼痛：部分患者可能在身体不同部位出现疼痛。

• 疲劳：持续性疲倦和精力下降可能影响日常活动。

帕金森病有哪些治疗选择？

帕金森病的治疗旨在改善症状，并帮助患者尽可能维持接近正常的生活质量。

主要治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术。

1. 药物治疗

药物可帮助增加或支持大脑中的多巴胺活性，以满足身体需要。

由于多巴胺在控制运动方面起着重要作用，适当的药物治疗可能有助于控制与帕金森病相关的症状。

患者在使用药物前应咨询医生，以确保治疗适合其病情。

2. 物理治疗

物理治疗在帮助帕金森病患者维持活动能力、独立性及整体健康方面发挥重要作用。

其主要目标是帮助患者恢复尽可能接近正常的生活方式。

物理治疗可能有助于患者：

• 保持社交活动。

• 独立完成日常活动。

• 改善身心健康。

• 建立合适的运动模式。

• 改善行走、坐姿和站姿。

• 增强平衡与协调能力。

• 进行合适的身体锻炼。

• 处理驼背姿势、肩部僵硬、背痛、下背痛和腿痛等并发症。

3. 手术治疗

帕金森病的一种手术治疗选择是脑深部电刺激（DBS）。

DBS是植入一种装置，向大脑特定区域输送电脉冲。

该装置由小型电池供电，并发送电信号以帮助调节异常的脑活动。

这种治疗可在术后改善症状，之后还可使用遥控装置调整刺激参数。

帕金森病患者应如何进行自我护理？

帕金森病患者可能会减少身体活动，且可能饮水不足或摄入的水果和蔬菜不足。

保持充足补水和健康饮食习惯非常重要。原文还建议限制饮用茶和咖啡等饮品。

此外，患者还可练习简单的物理治疗技巧，以支持运动、姿势、平衡和日常活动。

1. 行走

正确的行走技巧有助于改善运动并降低跌倒风险。

建议做法包括：

• 开始行走前先站直。

• 迈出适当长度的步伐，而不是非常小的步子。

• 先让脚跟着地，再让整个脚掌接触地面。

• 避免只用脚尖走路。

• 行走时自然摆动双臂，以帮助改善平衡。

• 避免过快转身或改变方向。

• 尽可能每天练习行走。

• 走路时避免过度左顾右盼。

• 行走时避免双腿交叉。

• 必要时使用拐杖以增加稳定性。

2. 身体姿势

保持正确姿势对帕金森病患者很重要，尤其是那些出现僵硬或驼背的人。

原文建议以下练习。

仰卧姿势练习

平躺在坚硬的表面上，练习调整腹部和身体位置以支持正确姿势。

原文建议的时间约为每天30分钟。

站立姿势练习

• 背对墙站立。

• 双脚稍微分开。

• 双脚脚跟距离墙面约4英寸。

• 抬起肩膀并使上背部靠向墙面。

• 抬起下巴，并将头部贴向墙面。

该练习旨在帮助患者练习保持直立姿势。

3. 平衡与关节活动度

平衡训练对于降低跌倒风险和维持安全活动很重要。

患者应遵循以下建议：

• 避免穿高跟鞋。

• 选择低跟鞋。

• 避免穿由会过度抓地或黏附地面的材料制成的鞋子。

• 定期进行关节活动度练习。

• 每天练习活动全身所有主要关节。

持续进行关节锻炼有助于支持运动和平衡。

4. 睡眠及上下床

帕金森病患者应避免使用过高的床。

上床时，以下步骤可能会有帮助：

1. 坐在床边。

2. 逐渐将身体放倒向一侧。

3. 用肘部支撑。

4. 将双腿抬上床。

这种方法可能有助于减轻背部和下背部不适。

夜间需要起床的患者，如去洗手间时，应在行走前始终打开足够的照明。

应避免在黑暗中行走，以降低意外和跌倒的风险。

5. 家庭支持与情绪照护

家人的支持和理解对帕金森病患者的健康状况起着重要作用。

当家属了解病情并提供细致照护时，患者可能会感到更受鼓励，并获得情感支持。

这种支持也有助于患者应对沮丧和抑郁情绪。

抑郁是一个重要问题，因为严重的情绪困扰可能导致自伤或伤害他人的想法。

如果患者出现严重抑郁症状或表达想死的想法，家属应寻求医生或精神科医生的专业帮助。

适当的医疗和心理护理对于管理这些症状并支持患者的心理健康至关重要。

 

参考：

普吉岛曼谷医院帕金森病

ArokaGO 提供者：普吉岛曼谷医院