脑动脉狭窄或堵塞引发的中风

中风可能导致以下各种症状:
1. 血管阻塞可能导致手臂、腿部、面部或舌头的瘫痪或麻痹,导致语言不清和吞咽困难。
2. 脑出血可能导致血块损伤脑组织,引发严重头痛、晕厥以及类似于血管阻塞症状的瘫痪。
3. 脑部暂时性供血不足可能由低血压、血管狭窄或贫血引起,表现为头晕、意识混乱、暂时性偏瘫或肢体无力。细胞和脑组织会暂时缺血或缺氧。因此,如有血管阻塞症状,应在3小时内及时治疗,以确保受影响脑区及其周围区域有更好的恢复,与超过3小时再治疗相比效果更好。
治疗可分为以下几个阶段:
1. 在初期阶段,当患者到达医院时,通常会先去急诊科。医生会评估患者健康状况,检查高血压、糖尿病、心脏病、心律不齐以及高血胆固醇等容易导致瘫痪的危险因素,需要同时进行治疗。随后,神经内科医生会评估血管问题部位及其严重程度,以决定下一步治疗方案。
2. 在将患者转送到病房前,如果患者处于昏迷状态、呼吸不畅或出现偏瘫,无法吞咽食物,通常会先进行脑部X线检查,然后转到重症监护室进一步治疗。如果症状较轻,则可在普通病房密切观察并进行专科检查。
3. 疗程应在神经内科医生的监督下进行。初期,如患者在3小时内到达医院且有明确适应证,一类特定的抗凝药物可能有效,尽管价格昂贵,但有助于患者避免残疾或大大降低残疾的几率。此外,合理使用抗凝药也有帮助,但医生会根据具体的时间和患者状况来决定用药。对存在冠心病、心律失常或糖尿病控制不佳的患者,应由内科或专科医生共同参与治疗。
4. 在接受治疗后,如果患者病情在2天内保持稳定或有所改善,应立即开始物理治疗及日常生活自理训练。即便有残疾,患者也能在一定程度上自我照顾。
5. 患者康复并能回家后,必须严格遵医嘱,以避免再次发生瘫痪或血管阻塞。

来源: 合艾曼谷医院
**由ArokaGO内容团队翻译和整理
Bangkok Hospital Hat Yai
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