生命的最后时刻
临终症状涉及随着身体逐渐停止功能而出现的生理变化。其开始表现为疲劳、嗜睡、进食减少、异常呼吸、手脚冰冷、皮肤颜色加深，以及意识下降。还可能出现意识混乱、谵妄，而听觉是最后保留的感觉。护理重点在于舒适、避免打扰患者，并给予情感上的温暖。
可观察到的身体症状
- 身体功能减退、极度疲劳、嗜睡、整天睡觉，以及活动减少。
- 循环系统方面，手脚更冷，皮肤可能变深色或出现斑驳样改变（紫暗色）。
- 呼吸方面，呼吸可能变浅、变慢，或呈周期性出现（微弱呼吸后暂停片刻）。痰液很多。
- 进食和饮水方面，食欲下降、吞咽困难、饮水明显减少。不应强迫其吃太多。
- 口腔和眼睛，口干、眼干，眼睛可能无法完全闭合。
- 排泄方面，可能出现异常排尿或排便。
生命体征：低血压、脉搏微弱。
神经和心理症状
- 意识，意识下降、意识混乱、躁动、谵妄或幻觉（终末期谵妄，Terminal Delirium）。
- 感觉，有时在迅速衰退之前，可能会出现最后一次精力短暂增强的感觉。
- 听觉，听觉是最后保留的感觉。
生命最后阶段的护理
- 重点放在舒适上，让患者以舒适的姿势躺卧，仅在必要时翻身，并保持口腔和皮肤清洁。
- 接触，用轻柔的触碰、拥抱、抚摸，并以正常音量说话，让患者感到自己并不孤单。
- 减少干扰，不需要积极治疗，避免打扰，例如叫醒患者或不必要的导尿。
- 倾听感受，如患者仍能交流，可给予其表达感受的机会，或倾听尚未解决的心事。
这些变化是身体逐渐衰退的自然过程。了解这些症状将有助于亲属和照护者提供适当的护理，并帮助患者尽可能安详地离世。
参考资料：
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Nan Ah Hospital
独立作者
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