အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် မတူညီမှုများအကြား Vitamin D2 နှင့် Vitamin D3

ဗီတာမင် D ဖြည့်စွက်ခြင်း - အကျိုးအာနိသင်များနှင့် ဗီတာမင် D2 နှင့် ဗီတာမင် D3 တို့အကြား ကွဲပြားချက်များ

 

ဗီတာမင် D သည် عضယ်များနှင့် အရိုးကျန်းမာရေး ထိန်းသိမ်းရာတွင် အရေးပါသော အာဟာရတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်များမှာ ဝမ်းတွင်းမှ ကယ်လ်စီယမ်နှင့် ဖော့စဖိတ် စုပ်ယူမှု၊ ကျောက်ကပ်မှ ပြန်လည်စုပ်ယူမှုကို ထိန်းညှိရေး၊ عضယ်အဖွဲ့အစည်းများတွင် ဗီတာမင် D receptors မှတစ်ဆင့် عضယ် လုပ်ဆောင်ရည်မြှင့်တင်ရေးနှင့် အရိုးအမာခံကို ထောက်ပံ့ပေးခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။

 

ဗီတာမင် D ချို့တဲ့ခြင်းသည် အရိုးကျန်းမာရေးကို ဆိုးရွားစေနိုင်ပြီး, osteopenia၊ osteoporosis နှင့် အထူးသဖြင့် သက်ကြီးရွယ်အိုသူများတွင် ပြုတ်ကျခြင်း ဗျူဟာကို တိုးစေနိုင်သည်။ ဒီအရာသည် နောက်ဆုံးတွင် osteoporosis နှင့်သက်ဆိုင်သော ဘေးအန္တရာယ်အရိုးကျောက်ကပ်ခြင်း (fragility fractures) ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သက်တောင့်သက်သာ်ရွယ်အိုသစ်တစ်စုတွင် ကယ်လ်စီယမ်နှင့် ဗီတာမင် D လုံလောက်စွာရရှိနေသည့်အခြေအနေမှာ ပြုတ်ကျခြင်းနှင့် အရိုးကျောက်ကပ်ခြင်းအန္တရာယ်ကို လျော့နည်းစေနိုင်ကြောင်း ဆန်းစစ်မှုများ ပြထားသည်။

 

ဗီတာမင် D ချို့တဲ့မှုနှုန်း

 

ဗီတာမင် D ချို့တဲ့ခြင်းသည် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေး ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထိုင်းနိုင်ငံတွင် ဗီတာမင် D မလုံလောက်မှုနှုန်းမှာ အသက်အရွယ်၊ လိင်၊ နှစ်ဖက်ရောဂါ၊ လူမှုဘဝ၊ ဧရိယာသဘာဝအခြေအနေ များအပေါ်မူတည်၍ ၅၀.၉% မှ ၇၈.၄% အထိရှိသည်ဟု လေ့လာမှုများမှာပြထားသည်။

 

ထို့အပြင်, Police General Hospital မှ လေ့လာချက်တွင် အသက်ဆင်းပျောက်ပြီးသောအမျိုးသမီးများ၏ တင်ပါးအရိုးကျောက်ကပ်ခြင်းအနေနှင့် ၈၆% မှာ ဗီတာမင် D ချို့တဲ့မှုရှိနေကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။

 

ဗီတာမင် D အမျိုးအစားများ – D2 နှင့် D3

 

ဗီတာမင် D တွင် အဓိကအုပ်စု ၂ခုရှိသည်။

 

ဗီတာမင် D2 (Ergocalciferol)

 

๐ အပင်နှင့် ငြွေ့မှ ထုတ်ယူပါတယ်

 

ဗီတာမင် D3 (Cholecalciferol)

 

๐ တိရစ္ဆာန် မျိုးရင်းမှ ထုတ်ယူ

๐​ လူအသားအရေတွင် နေရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုမှ စုစည်းထုတ်လုပ်နိုင်သည်

 

လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ဗီတာမင် D ၈၀-၉၀% ခန့်သည် အသားအရေ နေရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုမှ တဆင့် ထုတ်လုပ်ပေးသည်။

 

ဗီတာမင် D2 နှင့် D3 ၏ ထိရောက်မှု

 

အမျိုးသားနှစ်ခုလုံးသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း တူညီသည့် ဓါတုဖြစ်စဉ်များကို ခံယူသော်လည်း ထိရောက်မှု၌ ကွဲပြားချက်ရှိကြောင်း သုတေသနတွေ့ရှိချက်များတစ်ချို့မှာ ပြထားသည်။

๐​ ဗီတာမင် D3 သည် သွေးတွင် ၂၅-hydroxyvitamin D [25(OH)D] ကို တိုးမြှင့်ပေးရာတွင် ပိုထိရောက်သည်

๐ ​အရိုးကျန်းမာရေးအရလည်း ထိရောက်မှု ပိုမိုကောင်းမွန်သည်

 

ဖြစ်နိုင်သည့် အကြောင်းရင်းများ

 

๐​ Vitamin D receptor (VDR) သို့ လာရောက်ဆွဲဆောင်မှု ပိုမြင့်ခြင်း

๐​ အသည်အသန်တွင် ပါဝင်သော 25-hydroxylase အင်ဇိုင်းများမှ ပြောင်းလဲမှု မြန်ဆန်ပြီး ထိရောက်မှု ပိုမိုရှိခြင်း

 

သုတေသန လေ့လာမှုအထောက်အထား (ထိုင်းနိုင်ငံ)

 

၂၀၂၂ ခုနှစ်တွင် ဒေါက်တာ သနဝတ် အမ်ဖန်စပ် နှင့်အဖွဲ့၏ သုတေသနသည် အောက်ပါအတိုင်း နှိုင်းယှဉ်ထားသည်-

 

๐​ Vitamin D2: အပတ်စဥ် ၂၀,၀၀၀ IU

​๐​ Vitamin D3: နေ့စဥ် ၁,၀၀၀ IU

ကျန်းမာရေး၀န်ထမ်း အမျိုးသမီးများ (အသက်ပျမ်းမျှ ~၅၀ နှစ်) ကို တစ်နှစ်လုံး စမ်းသပ်စစ်ဆေးသည်။

 

အဓိက ရလဒ်များ

 

๐ စတင်မှုတွင် ဗီတာမင် D ချို့တဲ့မှုနှုန်း = ၉၈.၈ %

๐ D2 နှင့် D3 နှစ်ခုလုံးသည် ၆ လအတွင်း 25(OH)D ကို အရေးကြီးအောင်တိုးမြှင့်နိုင်ခဲ့သည်

๐​ Vitamin D3 သည် ၆ လအတွင်းပိုမြန်၍ ထိရောက်စွာ တိုးမြှင့်ပေးနိုင်ခဲ့သည် (P = 0.018)

๐ ၆ လမှ ၁နှစ်အထိ ထပ်မံတိုးတက်မှု အရေးကြီးသဖြင့် မမြင်တွေ့ရ

 

ဆေးသောက်မှု နှင့် ခိုင်မာမှု (Medication Adherence)

 

๐​ Vitamin D2 ၾကဳံမွုစုသည် ဆေးသောက်မှု ပိုမိုကောင်းမွန်

๐​ အပတ်စဥ် ၁ ကြိမ် သောက်ခြင်းသည် နေ့စဥ်သောက်နေရခြင်းထက် လွယ်ကူသည်

๐ Medication Possession Ratio (MPR) သည် ၆ လနှင့် ၁ နှစ်လုံးတွင်ပိုမိုမြင့်ပါသည်

 

 

အရေးကြီးသော သဘောထား

 

စတင်မှုအခြေအနေတွင် 25(OH)D < 20 ng/mL ရှိသူများအတွက်-

๐​ D2 နှင့် D3 နှစ်မျိုးလုံးသည် ၎င်းအဆင့်ကို ၂၀ ng/mL အနီးနေအထက် သာတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်

๐​ တင်ပါးအရိုးကျောက်ကပ်မှုရှိသည့် အသက်ဆင်းပါးသည့်အမျိုးသမီးနအတွက် လိုအပ်သည်မှာ ≥30 ng/mL ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် မလုံလောက်နိုင်ပါ။

 

 

အဓိက အချက်အလက်များ

 

๐ ဗီတာမင် D ချို့တဲ့မှုသည် ထိုင်းလို နေပူကျသောနိုင်ငံများပါမှာ မကြာခဏဖြစ်သည်

๐ နေမတက်ဘဲ အိမ်အတွင်းနေ၊ နေရောင်ကာခရမ်းချောင်းမုံ့ခြင်း စသည့်နေထိုင်မှုပုံစံများက ချို့တဲ့မှုဖြစ်စေတတ်

๐ ဗီတာမင် D3 သည် သွေးထဲရှိ ဗီတာမင် D အဆင့်ကို ပိုမြန်စွာတိုးစေနိုင်သည်

๐ ဗီတာမင် D2 သည် အပတ်စဥ်သောက်သုံးခြင်းကြောင့် ဆေးသောက်မှုပိုမိုတည်ကြီးစေနိုင်သည်

 

结论

 

ဗီတာမင် D2 နှင့် D3 နှစ်မျိုးလုံးမှာ အကျိုးရှိသော်လည်း ထိရောက်မှုနှင့် သုံးရန်လွယ်ကူမှု၌ ကွဲပြားချက်ရှိသည်။ မည်သည့်အမျိုးအစား၊ အမာဏနှင့်မည်သည့်အချိန်ကာလကြာ သုံးသပ်ရွေးချယ်သင့်ကြောင်း ကိုယ်ပိုင်လိုအပ်ချက်အပေါ်မူတည်၍ ကျန်းမာရေးပညာရှင်များမှ ညွှန်ကြားမှုဖြင့် ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။

 

 

 

 

ရင်းမြစ် : ဒေါက်တာ သနဝတ် အမ်ဖန်စပ်

**ArokaGO Content Team မှ ဘာသာပြန်လည်စုစည်းတင်ပြသည်