Что такое тонзиллит?

Понимание миндалин

Миндалины — это две лимфоидные ткани, расположенные с левой и правой стороны глотки рядом с основанием языка.

Их функции включают:

๐ Улавливание и уничтожение микроорганизмов, проникающих через пищеварительный и дыхательный пути

๐ Поддержку иммунного ответа организма

Однако миндалины также могут становиться местом скопления микробов, что приводит к хронической боли в горле, увеличению миндалин или воспалению.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — это воспаление миндалин. Он может быть острым или хроническим.

Это состояние часто встречается у детей младше десяти лет. В большинстве случаев его вызывают вирусы, затем следуют бактериальные инфекции. Одной из наиболее распространённых бактериальных причин является Streptococcus группы A.

Тонзиллит у детей дошкольного возраста часто вызывается вирусами и может легко распространяться. У детей старшего возраста и взрослых бактериальный тонзиллит может встречаться чаще.

Причины тонзиллита

Воздействие вирусов или бактерий

Тонзиллит может возникать после контакта с вирусами или бактериями через капли из дыхательных путей, загрязнённые руки, пищу или напитки. Это частая причина среди детей школьного возраста.

Осложнения, связанные с другими инфекциями

Некоторые нелеченные бактериальные инфекции могут приводить к осложнениям, таким как ревматическая лихорадка или острое воспаление почек.

Эти состояния не являются прямыми причинами тонзиллита, но могут развиваться после инфекций, вызванных такими бактериями, как Streptococcus группы A.

Недостаточный отдых

Недостаток сна и физическое истощение могут ослаблять иммунную систему, из-за чего организму становится труднее контролировать вирусы или бактерии, и повышается вероятность инфекции.

Плохая гигиена полости рта

Недостаточная гигиена полости рта может способствовать накоплению бактерий во рту.

Эти бактерии могут попадать в глотку вместе с пищей, напитками или слюной и задерживаться в миндалинах. Когда количество бактерий становится больше, чем миндалины могут контролировать, может развиться воспаление.

У кого выше риск развития тонзиллита?

Тонзиллит может возникать у людей любого возраста, но чаще встречается у детей младше 15 лет.

Иммунная функция миндалин постепенно становится менее активной примерно после десяти лет, что является одной из причин более частого выявления этого заболевания у детей младшего возраста.

Симптомы увеличенных и воспалённых миндалин

К частым симптомам относятся:

๐ Боль в горле

๐ Покраснение и отёк миндалин

๐ Боль при глотании

๐ Белые пятна или гной на миндалинах

๐ Высокая температура

๐ Затруднение при глотании пищи

๐ Неприятный запах изо рта

๐ Боль, отдающая в уши

У маленьких детей, которые ещё не могут описать свои симптомы, могут наблюдаться:

๐ Обильное слюнотечение

๐ Рвота после еды

๐ Шумное дыхание

๐ Храп

๐ Отказ от еды из-за болезненного глотания

Также при тонзиллите может возникать воспаление гортани или бронхов.

Если миндалины остаются увеличенными после исчезновения инфекции, они могут препятствовать прохождению воздуха по верхним дыхательным путям. Это может привести к хроническому храпу или обструктивному апноэ сна.

Лечение тонзиллита

1. Симптоматическое и медикаментозное лечение

Если тонзиллит вызван вирусом, лечение обычно направлено на облегчение симптомов.

Лечение может включать:

๐ Жаропонижающие препараты

๐ Спреи для горла

๐ Леденцы для горла

๐ Достаточный отдых

๐ Адекватное потребление жидкости

Если инфекция вызвана бактериями, могут быть назначены антибиотики. Большинство пациентов улучшаются примерно в течение 7–10 дней.

Пациенты должны принимать антибиотики строго по назначению и завершить полный курс, даже если симптомы начинают уменьшаться.

2. Тонзиллэктомия

Хирургическое лечение может рассматриваться, когда тонзиллит становится хроническим, часто рецидивирует или вызывает осложнения.

Во время тонзиллэктомии хирург вводит инструменты через рот и удаляет миндалины. Поэтому на наружной поверхности шеи не остаётся видимой хирургической раны.

Когда рекомендуется операция на миндалинах?

Тонзиллэктомия может быть рассмотрена в следующих ситуациях.

Хронический тонзиллит

๐ Постоянная боль в горле

๐ Повторяющееся появление гноя на миндалинах

๐ Симптомы, которые не улучшаются после соответствующего лечения антибиотиками

๐ Миндалины, ставшие хроническим источником бактериальной инфекции

Рецидивирующий тонзиллит, влияющий на повседневную жизнь

Повторяющийся тонзиллит может значительно ухудшать качество жизни, особенно когда лихорадка, боль в горле и заболевание часто приводят к пропускам школы или работы.

Осложнения инфекции

Операция может быть рекомендована после таких осложнений, как:

๐ Паратонзиллярный абсцесс

๐ Глубокий абсцесс шеи

После лечения острого осложнения удаление миндалин может помочь снизить риск рецидива.

Обструкция дыхательных путей

Увеличенные миндалины могут сужать дыхательные пути и вызывать:

๐ Затруднение дыхания

๐ Громкий храп

๐ Обструктивное апноэ сна

Подозрение на опухоль или рак миндалины

Операция также может потребоваться, если врач подозревает рак или другой тип опухоли, затрагивающий миндалины.

Как подготовиться к операции на миндалинах

Поскольку тонзиллэктомия проводится под общей анестезией, пациенты обычно проходят предоперационное обследование.

Оно может включать:

๐ Общий анализ крови

๐ Исследование электролитов

๐ Анализ уровня глюкозы в крови

๐ Исследования функции печени и почек

๐ Рентген грудной клетки

๐ Электрокардиограмма

Обычно пациентам необходимо воздерживаться от еды и напитков как минимум за шесть часов до операции, чтобы снизить риск попадания содержимого желудка в лёгкие во время анестезии.

Уход после операции на миндалинах

В течение первой недели после операции пациенты должны соблюдать следующие рекомендации.

Питание и напитки

๐ Употреблять мягкую пищу с нейтральным вкусом.

๐ Избегать твёрдых, острых, пряных или раздражающих продуктов, которые могут повредить рану внутри горла.

๐ Пить достаточно жидкости для предотвращения обезвоживания.

Уход за полостью рта и горлом

๐ Избегать сильного кашля или прочищения горла.

๐ Осторожно полоскать рот физиологическим раствором или подходящим ополаскивателем после еды.

๐ Аккуратно чистить зубы.

๐ Не вводить зубную щётку слишком глубоко в рот.

Медикаменты и активность

๐ Полностью завершить приём всех назначенных препаратов.

๐ Избегать интенсивных физических нагрузок и действий, которые могут вызвать кровотечение.

๐ Следовать указаниям врача относительно обезболивающих препаратов и повторных осмотров.

Когда обращаться за медицинской помощью

Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если возникает значительное кровотечение из хирургической раны или если кровь неоднократно появляется в слюне.

Краткое заключение

Тонзиллит — это воспаление миндалин, вызываемое главным образом вирусами или бактериями. Симптомы могут напоминать обычную простуду, но в некоторых случаях заболевание может стать хроническим, нарушать дыхание или вызывать серьёзные осложнения.

 

Источник :

BPK 9 International Hospital Что такое тонзиллит

ArokaGO Providers BPK 9 International Hospital